高呼输起跑线上的这帮骨科医生,骤然集体沉默,应该是呼完意识到了原来错在自己。
诊断学课本上,每节单元讲一个病,必然先提到病因。
病因怎来的?需要倒带思维。
也不能说临床医生们不去想病因,都会想病因。然而,大多数医生想的病因是泛泛笼统的,如教科书上归类的那几种,让他们去深思具体病例个体的详细病因图几乎是不可能有的事。
原因上述已说,现实中各种患者家属催催催,尤其是患者如果得的是急症,能在短时间内想到最有可能的笼统病因已经很好了。
但要知道,从医生先成为一枚医学生开始,如果开讨论会老师一直要求的是对具体病例先深入讨论其病因,再有治疗计划的讨论。
刚骨科人们讨论的场面恰是相反,个个争先讨论的是治疗方案,没人去积极讨论病因。
这是医务工作老手们爱犯的另一个毛病,如肾内科张医生:我看着就是这个常见病,为此没什么好讨论的。
现在知道了,即使是诊断上没错是常见的这个病,对临床医生来说,继续积极深入讨论起病因是有其不可代替的重要性,是医生与疾病掰腕子的决胜局。
如果他们像温医生谢医生在病例诊断上再琢磨,可能能如温医生谢医生一样想出这个病例的特殊性,那么制造出神迹的不仅是温医生谢医生也可以是他们自己了。
这帮人开始迅速回头再拿起病人术前的检查片子回看。
(本章完)