这样说,安装起搏器的介入完全不走“外部”路径吗?也不是。
起搏器分单腔双腔三腔起搏。
单腔起搏,是只有一个电极,把电极放到右心房或是右心室。
为什么是右心房或是右心室?再回到解剖学了,安装起搏器走的是体静脉,如锁骨下静脉等,体静脉通心脏的路径上下腔静脉回收到心脏的右心房。
双腔起搏的话,是把两根电极一根放右心房一根放右心室。
到了三腔起搏,别忘了左右心房心室不相通的,再来一根导线想去心脏左边是需要走“外部”系统了,走冠状静脉窦去到左心室侧壁进行刺激。
上述可以简单理解为,患者整个心脏心肌可能都不太行,医生为了调动起整个心脏干活尽可能对心脏进行多方位刺激。
多点放电极的手术最复杂,因而三腔起搏通常用在永久起搏器手术。
目前这个病例属抢救状态,要做的是临时起搏器手术。从中可以窥探出临时起搏器和永久起搏器的区别了。
临时起搏器可以简单理解为临时搭个棚子,可以只做临时急用完成任务后拆了,也可以是一个过渡性措施,即撤出后要再给患者放永久起搏器。
说到这里能明白,这次介入失败恐怕和“外部”冠脉系统没什么关联性。 接到任哲伦的眼神,刚才的主刀申友焕走上来说明下情况:“脱落。”