从这里可以看出,配型不是为治病,是为防止排斥反应防止移植失败。简化来说,如果不是有这个hla门槛在,什么人都可以给病人捐献造血干细胞了。
hla是一个系统,一个白细胞抗原系统,里头包含很多东西的。关注hla是由于它是产生移植排斥反应的主要抗原,因此被叫为移植抗原。是不是只有hla引起排斥反应,肯定不一定。之前讲过了,医学研究只能是现阶段研究到哪儿用到哪儿。
怕其它因素,这就是为什么首先医学要在家属里头找捐献者,这样hla相配合的机率高不说,有其它存在排斥反应的因素可以尽可能被排除掉,毕竟是有部分相同遗传基因的人。
如果家属中找不到,医学只能死马当活马医,在其他人群中找hla相合者,找到的话可以寄望这两人很久很久以前的老祖宗可能是同一个。为此在捐献圈中有一句老话,叫做匹配到是缘分,这缘分正是这样来的。
理解这个缘分的陌生捐献者,会感觉到自己好像找到了远古时期的亲人,会非常愿意去做这个善事去捐。
这也是为什么医务人员一再强调说捐献属于自愿原则,每个人选择捐不捐自有自己get到的点。人家get到的点,你get不到不能认为人家有错。
“你想多了。世华,你认为他们这样急打电话给其他人,有可能他们自己想捐吗?如果他们自己想捐应该先追着医生问,我的血型和孩子不同的话有没有其它法子,是不是?”张德胜说到这里带了点闷气,在临床上遇到这种家属一言难尽了。
“如果他们自己不想捐。”爷爷是肝胆外科搞肝移植的,赵兆伟为此听过不少捐献的出奇伦理剧,给其他同学讲道,“他们可以说自己身体不行,找其他医生开身体不行的报告,逼着另一个人捐的。”
几位同学讨论到这儿,不约而同望向谢同学。