“备皮,消毒,现在在确定穿刺点。”谢婉莹向师兄做报告。
“穿刺点你想从那儿进?”黄志磊问。 “侧脑室引流一般两条入路。一个是额入,从冠状缝前1厘米,中线旁开2到2.5厘米,穿刺针方向与矢状面平行,对准两外耳道连线。另一个是枕入,穿刺点
在枕外粗隆上6至7厘米,中线旁开3厘米,穿刺针方向同样与矢状面平行,对准的是眉嵴。两者深度都是在5厘米左右。” “嗯嗯。”黄志磊点着头,小师妹的基础是很好的,教科书范儿一样的答案。根据书中的知识指引,小师妹的决定将会是什么。两条入路是都可以的情况下,
医生要做如何选择。
“我个人的意见是,既然伤者拍了ct,可以选择第三种方式,让ct作为指引。”
“你看了ct吗?” “ct片未出来,但是患者做ct的时候我们在ct室跟着看了初步影像,基本上可以判断出侧脑室有血肿形成的地方。所以,可以采取更准确的穿刺,直接对准血
肿穿刺,为ct定位穿刺法。”谢婉莹一字一顿地说道。