丛德辉说淦斌观察的不够仔细,最主要的原因就是在这里;
连患者的肌力究竟是哪一级都没判断出来,这在现代医学治疗里无疑是个重大失败!~
丛德辉酷爱收藏古董书籍,同样也有学习现代西方医学;
本身就是省城淮昌市第五人民医院骨伤科特聘专家,在骨科方面的治疗,毫无疑问是相当有经验的;
而肌力分级的评定在骨科里算是最基础的知识。
淦斌被丛德辉这么一说,顿时尴尬地无力反驳;
确实,这是他的疏忽!~
现代中医康复学就有肌力评定等级的介绍,在中医执业助理医师的考核里,关于肌力分级就是属于高频考点之一。
站在角落里的一众省卫生厅专家调研组成员以及二医院的管理层,对肌力等级并不陌生,纷纷点头议论道:“丛教授真不愧是淮昌市第五人民医院骨伤科特聘专家啊!~”
“在骨科领域,丛教授是当之无愧的权威!~”
“这是肯定的!~”
“要是没点绝活,怎么可能会是省城的御医呢?”
“相对来说那位淦医生……”
“淦医生是家传中医,在省城也很有名,可能不是特别精通骨科领域吧!~”
“……”
丛德辉眼看着淦斌不反驳了,又接着继续说道:“患者的右手可握,但是伸展非常困难,右下肢肌力我诊断为iii级。”
“我在检查的时候,尝试用银针去刺激患者的肌肉,发现她的肌肉有明显针刺觉减退的现象。”
“所以结合以上的诊断,我个人判断患者的右侧应该是巴宾斯基征阳性!~”
巴宾斯基征阳性,英文名是babinskisign。
属于是患者锥体束病损,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制而出现的异常反射。
也就是说患者的脊髓失去大脑皮质运动区的控制时出现一种特殊的脊髓反射。
这一诊断出现,患者的丈夫伍国威完全听不懂到底是什么意思;
只能略微有些紧张地低声问道:“医,医生,我爱人的症状不严重吧?”
眼看着因为丛德辉的几句话,就把患者家属给吓住了;
没等丛德辉开口,坐在位置上的程旭就认真解释道:“你爱人的问题不严重。”
“她的舌质呈淡红状,舌苔白稍腻,脉象弦滑。”
“辩证为风痰阻络。”
“中风证,汉末医圣张仲景在伤寒杂病论里有介绍过中络、中经、中腑、中脏之说。”
“从病因来说,常有真中风和类中风之别。”
“你爱人就属于是类中风的范畴里面的中经络证。”
“患阴虚阳亢兼有湿痰,皆是因患者情绪天过激动,致虚风内动,气逆挟痰,窜扰经络。”
“中医里讲中于络者,则肌肤不仁而口?语蹇。”
“而中于经者,则肢节不用,半身不遂。”
“痰湿内蕴,故苔腻脉象弦而兼滑。”
有了程旭这么一解释,尽管患者丈夫伍国威还是没有完全听懂,但是起码知道程医生说问题并不严重啊!~
稍微松了一口气!~
一直在观察患者的汤启山听完程旭的介绍,情不自禁地拍手称赞道:“说的好啊!~”
“风痰阻络,肝肾亏虚,这治法当调中化痰,兼益肝肾才对!~”