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第756章 罕见的肾上腺皮质癌(2 / 2)

急诊可以走抢救通道,这种情况下,检测是第一位对的。


“陆副院长,那么患者现在该如何治疗?”


眼看现在患者的情况很不好,如果不及时治疗的话,恐怕撑不下去。


谁也没有想到,这种癌症竟然会来势汹汹,甚至不给众人反应的机会。


“用密妥坦,开始剂量2g\/天,如果患者血药浓度超过14~20 μg\/dl,改为4g\/天。”


“这个。。。”


“怎么了?”


“我们医院没有密妥坦。”


密妥坦目前最有效的药物,主要作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞线粒体,诱导其变性坏死。


不过,密妥坦是欧洲最为推荐的药物,可是在国内的话,还没有被纳入医药目录。


密妥坦多为短暂的部分缓解,但偶有完全缓解长期生存者。


可对于患者目前的情况来说,完全可以发挥效果。


“没有?”


好吧,这一点,还真是自己疏忽了。


有的时候的确如此,国外的一些药物,还没有引进国内,一般的情况下,需要患者家属出国把药给“背”回来。


“那就依托泊甙和多柔比星,这两种药效果虽然差了一点,不过对患者目前的情况来说,有一定效果。”


陆晨指的依托泊甙和多柔比星,就是所谓的细胞毒药物 edp \/ 方案。


对于肾上腺皮质癌早期症状部分缓解率约50%。


在没有进行手术之前,也只能先尝试治疗。


总比这样等着患者死在病床上要好。


“目前患者已经出现了严重的意识障碍,必须要先控制住电解质紊乱的问题。”


“好的,我现在就让药房准备。”


对于陆副院长,王主任自然是百分百的信任。


说实话,王主任已经没有更好的办法了。


由于30%~85% 的a病人诊断时已有远处转移,其中大部分生存时间不超过1年。


而如果是手术切除的话,1~3期者5年生存率大约是30%。


只能说,肾上腺皮质癌一旦患上,就已经注定了悲剧。


及早发现,才是最好的治疗手段。


不过,按照现在的情况来看,患者虽然还没有发生远处转移的情况。


不过,实际上也已经拖了2个月的时间,现在到底发展到哪一步,还是一个未知数。


“还好,现在看来的话,患者出现症状在半年内确诊、肿瘤重量小于100g,对手术切除还是非常有利的。”


当然,这只是目前最为乐观的想法。


如果核分裂指数高、静脉浸润、重量超过50g、肿瘤直径超过6.5 、ki-67 \/ ib1阳性指数超过4%、p53阳性。


那么,就算是手术了,其结果也很难改变。


“陆副院长,刚刚已经通知家属了。”


“嗯,告诉家属,一旦确诊,需要在第一时间进行手术,所以这段时间,家属一定要陪在患者身边,以便第一时间可以找得到人。”


“陆副院长放心,这一点,我们已经与患者沟通过了,患者的妻子和孩子将会轮流照顾,而且孩子也已经年满18岁。”


“知道了,有情况随时通知我。”


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