“患者情况?”
“血压正常,心跳正常,血氧饱和度正常,达到手术指标。”
“开始手术。”
陆晨所确定的入路是腹部做耻骨上弧形切口。
这是陆晨自己研究出来的会阴部切口同会阴部畸胎瘤切除术的切口,这也是陆晨深思熟虑之后,选择的手术切口。
毕竟朱婷之前已经经历了大大小小14次的手术,标准的手术入路,已经不能再继续了。
虽然这样的话,对于手术难度来说,会增加不少,可这也是无奈的办法。
“准备切开盆腔腹膜。”
“明白。”
这台手术,一助是朱主任,不过,负责拉钩的却是吴浩。
咳咳,在手术之前,吴浩可是请求了半天,说什么也要见识一下骶前畸胎瘤到底是什么样的。
陆晨看着一脸求知欲的吴浩,直接翻了一个白眼。
这家伙,好奇心可不是一般的厉害。
最终,看着吴浩这可怜巴巴的模样,陆晨最终还是心软了。
“拉钩拉好了。”
“放心,老大,我拉钩你放心。”
额,好吧,这算是吴浩唯一能够拿得出手的。
此时,陆晨将患者的直肠拉向一侧,这是为了保护患者的输尿管。
“找到骶前畸胎瘤了,准备分离。”
开腹手术,骶前畸胎瘤可以说是无所遁形,不过,这骶前畸胎瘤的确就像是之前所预料到的一样。
骶前畸胎瘤与周围组织紧密相连,活动度一般,质地软,可见完整包膜。
而在患者的左侧臀部可以见瘘管样病灶,窦道壁比起正常情况下厚了不少,强化较明显,而且周围已经出现了水肿,与盆腔内病灶左后缘相连通,最关键的一点,此时发现的粘连可是相当的严重。
此时的陆晨,看着眼前暴露出来的骶前畸胎瘤,眉头也是皱了起来。
“准备结扎骶中动静脉。”
“陆副院长,现在就结扎骶中动静脉?是不是会影响到患者的。。。”
“不会,结扎骶中动静脉,可以减少出血,记住,在分离肿瘤时,我们应该想到的,是妥善保护直肠、尿道、前列腺和膀胱。”
“止血钳。”
“止血纱布。”
“擦汗。”
陆晨的速度并不是很快,关键还是这粘连实在太严重了一些,陆晨需要将患者的神经给处理掉,此时,患者的神经,已经完全粘连在了患者的骶前畸胎瘤上。
这密密麻麻的程度,看的吴浩实在是。。。
“呕。。。”
吴浩真的是后悔,早知道这骶前畸胎瘤是这种模样的话,自己从一开始,就该收起自己的好奇心。
“呕。。。”
“注意一点,真要是吐了也给我咽回去。”
“额。。。”
好吧,吴浩很想说,要不咱们换一个人来拉钩?
不过,自己可能真的会被老大给废了。
关键这还是自己求来的手术。
吴浩也只能拼命忍住自己恶心的冲动。
这骶前畸胎瘤竟然还长毛?
我特么。。。
吴浩表示自己算是开了眼界了。
现在的陆晨,需要将锐性加钝性沿肿物包膜逐层分离开来,这样才能完整分离包膜后取出肿物才行。
“开始游离。”
吴浩不得不佩服,陆晨竟然还能下得去手。
“结扎肿瘤的供应血管及骶中动、静脉。”
“好。”
患者的这个骶前畸胎瘤实在太巨大了一些,需要结扎肿瘤的供应血管,才能在切除的时候更好地控制患者的出现量。
“极速病理。”