d见哭爹喊娘的叫声传了过来,还有剧烈的咳嗽和呕吐声,非常悲惨。这一颗臭弹足以阻止那些人追过来了,大家的处境总算是安全了一些。“快走”施青海挥手。出了这一段,前面不远处,老张的人已经在那儿等着了,几个人迅速上车轰司机一脚油门猛踩,只一刹那汽车就消失在了原地,再也找不到一丝丝痕迹了。车上。苏杨叫司机把车灯打开,他来到那个女人面前蹲了下来。女人昏迷不醒,呼吸微弱。“怎么样,还有救吗”但苏杨并没有回答,而是仔细诊断,看了一会儿,他又用系统诊断确认了一下,这才道:“还有救,现在最大的问题是气胸,这个我能处理,如果一会儿出现呼吸循环功能障碍,我还可以有限进行初期复苏,必要时进行气管内插管、紧急气管切开或胸腔闭式引流,以解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,先保住她的一条小命,不过除了气胸,她还有多脏器损伤,必须尽快送进医院。”苏杨一边说一边拿出一根气胸针出来,在伤侧胸部锁骨中线第2肋间,第3肋骨上缘,垂直胸廓平面进针。穿刺成功后,苏杨退出针芯。针芯才一退出,嗤的一声,一股强劲的气体就从针孔里排了出来。“现在气胸已经解决了,不过她必须送医院迅速做全身检查,以判断有无腹腔内脏器伤和其他部位合并伤。”“好,我这就安排”老张回答。第179章 还是得苏杨出马179还是得苏杨出马汽车一路疾驰,没一会儿就到了一个隐蔽的地方。“下车,换衣服”老张对大家道。大家拉开车门跳下车去,迅速奔向了一个房间开始更换衣服,身上的作战服和头盔防弹背心等东西统统脱掉,然后重新换上普通的服装,之前大家脸上的妆容,比如贴上的胡子和戴上的假发也都统统拿掉,只一会儿,几个人就完全变了一个样,外人根本认不出来。苏杨抱起杨婷,把她抱到了另外一个房间,那里有女子等待多时,杨婷到了后,她们立即对她进行了化妆,把她变成了另外一个样子。这一系列动作非常快,没一会儿就好了。“好了吗”老张探头进来问大家。“好了”穿了一身商务西装提了一个公文包看起来像一个公司高层的施青海朗声回答。“上车”老张朝大家招了招手。苏杨小跑去到另外一个房间,他得把杨婷抱上车,此时杨婷最好还是不要随意走动,以免引起不必要的麻烦。苏杨才走进房间,杨婷就天哪的一声,一下捂住了嘴,此时,她终于认出之前为她做手术的人到底是谁了。周昆是她的舅舅,所以苏杨救了周昆一命后,周昆一家以及和周昆感情很好的杨婷都对苏杨充满了感激,也因此,上一次吃饭时,她无意间看见苏杨他们,才会主动请客,谁也不曾想到的是,现在,把她从地狱中拯救出来的人竟然又是苏杨不,不是拯救她一个人,而是拯救她和她的整个公司,甚至可以这么说,拯救的不仅仅只是她和她的公司这还真是不可思议啊前面一段时间,苏杨一直以另外一个形象出现,所以她认不出来,此刻,苏杨恢复了本来面貌,她自然惊讶到了极点。嘘苏杨把食指放在唇边,示意杨婷不要声张。杨婷连忙闭上了嘴。苏杨走过去低声道:“这件事你自己知道就行,不要对第二个人讲起,哪怕是你老公,这是纪律”“我记住了”杨婷急忙点头。杨婷的事还没开始发酵,所以知道的人很少很少。苏杨抱起杨婷,把她抱上了车。汽车很快开向了机场,没多大一会儿就到国际机场了。至于另外那个女人,已经由另外的车辆接走了。因为老张的安排,猎人突击队六个人和杨婷都是悄悄摸上飞机的,他们上飞机的时候,空姐和机长都才刚刚登机一会儿,都才开始为今天的飞行做着准备。机长和乘务长临时接到电话,说有几位非常重要的客人要上飞机,叫他们立即接待。所以苏杨他们登上飞机的时候,乘务长带着几个空姐一起出来迎接。“是你们”乘务长和那个叫做秦月的空姐看见苏杨他们时,都吃了一惊。“不好意思,又麻烦你们了。”苏杨笑着说。乘务长和几个空姐虽然都不明白是什么意思,但大家多少还是感觉到了一些什么,所以也不再多问,连忙把众人迎了进去,并安排在了一个没有人会过来打扰的地方。苏杨抱着杨婷上了飞机,然后找了一个舒服的位子给她躺下,之后,他拿出听诊器和血压计,帮杨婷做了一个简单的检查。看见苏杨为杨婷检查身体,乘务长很是好奇地问:“你是医生吗”苏杨点头。乘务长想说点什么,但见苏杨专心致志地给杨婷检查身体,只得把后面的话憋回了肚子里,苏杨还没检查完,已经有人来叫她了,她只得离开。苏杨给杨婷做了一个简单的检查,随后道:“非常好,一点问题都没有,不过后面还是尽量不要走动,好好休养一两天再说”之所以能有这样的效果,一方面得益于苏杨精湛的医术,另一方面,杨婷本身的体质也非常好,恢复能力很强。“谢谢。”杨婷感激地说,她本来还想说点什么,但不知想了到了什么,脸上有些羞红,连忙扭过头去看别的地方去了。距离正式的登机还有一段时间。但就在这时,一辆黑色汽车直接开进了机场,然后直接开到了苏杨他们乘坐的飞机脚下,随后,老张带着一个金发碧眼的家伙走上了飞机。“手术刀,刚才那个女人出了点问题,医院方面无能无力,他们想请你回去看一眼,可以吗”老张来到苏杨身前,低声询问。嗯苏杨一愣。那个女人的身体出现问题了不该啊之前他用系统诊断看了一下,虽然是有些麻烦,但问题应该不大老张见他有些奇怪,连忙道:“这儿的医疗条件有限,所以”明白了苏杨一听,恍然大悟。他习惯用国内的医疗水平来看国外,自然就会出错,他觉得那个女人的问题不难处理,但不代表其他医生也觉得不难,尤其是这个国家。想到这儿,他点头道:“我当然是可以的,但问题是这边方便吗”“方便,相关手续我已经办理好了,而且这次有他们出面,简单很多。”顿了顿,老张低声道:“那个女人对他们非常重要,所以”“好,那你带路”苏杨当机立断。他先简单给自己化了一个妆,然后才下了飞机。苏杨和老张、以及那个金发男子一起下了飞机,钻进了一辆牌照奇特的黑色汽车里,随后,汽车一路疾驰,没一会儿就到了一家医院门口。“这一边,跟我来”老张在前面带路。苏杨小跑跟上。经过简单的准备,苏杨跟着医生进入了手术室。此时,安娜已经昏迷。刚才老张跟苏杨说了,这个女人叫安娜,是x国一个非常重要的特工,肩负非常重要的任务。苏杨一边走向安娜一边问医院的医生:“你们做了哪些检查,情况怎么样”那个医生听了,连忙介绍。苏杨听得直皱眉头,要是在国内,这肯定是要被领导喷一个狗血喷头的算了这里是国外,不能要求太多。苏杨只能一切从头开始。观察了一会儿,他连忙道:“剪开衣裤暴露检查部位,备好相应的检查和急救器材物品,检测生命体征,作好腹腔穿刺准备。”一声令下,那几个医生和护士立即忙碌了起来。安娜最重要的伤情应该在腹部。此时,安娜已经出现休克症状,所以必须抓紧时间抢救。对严重创伤的急救水平,主要反映在“反应”一词上,关键在于提高反应速度和反应质量。抢救应分秒必争,在尽可能短的时间内获得确定治疗,任何拖延和耽搁都将给伤员增加痛苦,甚至带来严重的后果。以严重腹部创伤为主多发伤,伤情复杂,病情变化快,器官生理功能紊乱,死亡率高,抢救更应及时。可是刚才那些医生已经耽误好一会儿了。所以接下来苏杨必须争分夺秒。诊断性腹腔穿刺是腹部创伤诊断最常用最基本的诊断方法,也是最有效最简单可靠的诊断方法。对危重病人要针对关键的、致命的问题,采取边抢救边诊断或先抢救后诊断的原则进行,严禁作病情不允许的检查。第180章 苏杨的手术180苏杨的手术苏杨先给安娜做了一个系统诊断。系统诊断的结果证实了苏杨的猜想,安娜是因为腹部多脏器损伤这才造成了休克。所以必须立即开展急救措施。急救护理措施必须做到迅速、果断、准确、有效。一般医院急救护理的措施是:一通道、二配血、三给氧、四置管、五皮试,但苏杨认为,此时安娜的急救必须改为一给氧、二通道、三配血、四置管、五皮试。“清理呼吸通道”苏杨下令。之所以如此,是因为以严重腹部创伤为主多发伤患者常有呕吐物、血液、痰液及其他污物阻塞呼吸道,如不尽快清除就会造成窒息死亡。苏杨一声令下,护士立即检查呼吸道并想方设法让其通畅。过了一会儿,护士道:“呼吸道通畅”“给氧。”苏杨又道。急诊护士立即把氧气面罩给安娜戴上。“建立静脉通道。”苏杨又道。护士立即建立了一条静脉通道。“不够,再建两条”苏杨提醒。“不够”护士吃了一惊。“按我说的做”苏杨不容置疑。“好吧”护士无奈地摇了摇头,拿起一个针头就想在安娜的另外一条手臂上扎进去。苏杨看得直摇头。“算了,我来吧”他道。静脉通道应选择上肢、颈内外静脉、锁骨下静脉为宜,以避免所补充液体进入损伤区内影响循环血量。苏杨认为上肢肘前静脉和颈内外静脉可用1618号静脉留置针进行静脉穿刺,操作简单,穿刺速度快、容易固定、管经粗、输液方便。很快,3条静脉通道建立了起来。这样做的目的是以防安娜休克失代偿后血压下降、静脉萎陷而穿刺困难。之后,护士根据苏杨的要求进行快速补充平衡液、代血浆、全血及滴注急救药物等。静脉穿刺成功之后,苏杨立即要求护士进行常规行血液标本采集,以便及时做交叉配血及生化、肾功、血球压积等化验检查。最后一步,置管。抢救中一般需要留置导尿,观察尿色、性质和量,了解有无泌尿系损伤及损伤程度;疑有空腔脏器损伤患者需留置胃管作胃肠减压,并观察胃液颜色、性质和量;因为安娜有合并血气胸,所以还必须及时行胸腔闭式引流术并严密观察引流颜色及量,以便确定是否需剖胸手术处理。最后一步,青霉素和奴夫卡因过敏试验。安娜肯定是需要行剖腹探查等手术治疗的,所以应及时做青霉素、奴夫卡因过敏试验。一切就绪,苏杨立即剖腹。别的医生做剖腹,第一个目的是进行探查,但苏杨已经有了系统诊断,所以并不需要进行探查,他直接手术。安娜的主要问题是脾脏破裂、肝脏破裂、以及肠破裂。这三个手术比较复杂,但苏杨在系统空间进行了集训,已经熟练到了闭着眼睛都能完成。苏杨接过递过来的无菌大钳子和弯盘,弯盘里是碘伏纱布。首先给安娜消毒。很快,锋利的手术刀刀柄递了过来。苏杨没有选择常规切口,而是选择了左侧腹直肌旁大切口,上端还向右一偏,整个切口长约25。伸手要了中弯钳子,又伸手要了戴套的吸引器,马上打开腹腔把吸引器插了进去。暗红色的鲜血飞速被吸出抽吸了十秒钟左右,暗红色鲜血的量有所减少,也不等完全把血抽干净,直接打开腹膜,左手伸进去。护士随即把污染盆放到手边。几大块血凝块被掏出来。“乳胶管。”护士应了一声,随后把准备好的乳胶管递给苏杨。苏杨把乳胶管下了进去。乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第1肝门。随后,苏杨飞快做腹膜保护,然后用大拉钩拉开腹腔。安娜的状况,要是一般医生来做,肯定是脾脏切除,肝脏部分切除,肠切除,但苏杨没有一例切除,他全部采用了缝合的方式三个手术,他行云流水一般完成,动作流畅得不可思议,而且全部在当地医生无法想象的时间内完成所以很快就到了最后一步,关腹。“这就做完了”当地医院的医生看外星人一